有一定程度的鼻梁高度的时候或通过置入假体而鼻梁垫高后具备与此相符的鼻尖的高度和挺立感，才能成为理想的鼻形态。为了反映这点，包含的手术是鼻小柱支持物插入。为了鼻尖的挺立感，可以行软骨间缝合、在缝合的软骨上通过软骨移植或插入人造真皮而增加鼻的挺立感和高度，为了构造上好好支持并维持它，鼻小柱插入的过程是很重要的。

　　概述

　　鼻小柱插入起调整嘴唇和鼻尖形成的角度而塑造较为理想、成熟的感觉的作用，可以最大化隆鼻术的效果。当然不是所有人都要施行鼻小柱插入。而是当已经存在的隆鼻术或只要求行鼻尖成形时插入鼻小柱才是重要过程之一。

　　鼻尖成形手术适应症

　　适应于鼻尖圆钝、低平，鼻尖过高、鼻尖裂及鼻尖隐裂，鹰沟鼻等，多系先生畸形。

　　鼻尖成形手术方式

　　低鼻尖矫正术

　　A、软骨植入法 在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的 尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲软骨做移植之用。

　　B、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法 做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做 褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。

　　C、鼻翼基底楔形切除法 如鼻尖形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。

　　超高鼻尖矫正术

　　适宜突度的鼻尖，是指由鼻背向鼻尖过渡，是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高， 则称超高鼻尖。手术矫正后，效果良好。做软骨间切口，逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部，将穹窿部的最突出部分 适当全层切除一段，断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开，目的是使其减弱，形成的鼻尖峭而不锐。切除的部分也可 位于鼻翼软骨内侧脚的基底，但其效果不如在穹窿部切除。

　　钝平鼻尖矫正术

　　仰视观察时，美学上的标准鼻尖呈锥体状，有悖于此的钝平鼻尖显然不美。有些人找到美容外科医生说：“请把我的‘猪鼻子'改一改”。此言道出此类鼻子到了非做手术不可的地步。手术采取鼻孔内鼻翼缘切口，完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条，但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除，褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低，可移植软骨抬高之。

　　肥厚鼻尖矫正术

　　人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚，皮下组织量多，软骨支架肥厚且 有向外膨隆之势。肥厚鼻尖矫正术被称为缩鼻术，治疗这类鼻尖的手术最具挑战性，手术采取缘切口或软骨间切口。完全 显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨，均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的1/2-2/3，向内侧和头侧旋转 外侧脚，此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨，不可切断。加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向，则在鼻 翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高，可将切下的软骨垫在穹窿表面，以抬高鼻尖。 　　鼻尖美容术复杂多样，隐蔽精致，要求美容外科医生对鼻的美学有较深刻的理解。

　　鼻尖成形手术后的特点

　　1、鼻尖挺立而稍翘的鼻子比鼻尖垂下而低的鼻子显得更加有自信心，更加美丽。

　　2、为了抬高鼻尖，翘起鼻尖，矫正短粗的鼻子而进行鼻尖手术。

　　鼻尖成形手术禁忌症

　　1、女性要避开月经期

　　2、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症

　　3、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案

　　注意事项

　　术前注意事项：

　　1、术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物。

　　2、患有高血压的患者初诊时应向医生告知病情以便大夫确认手术方案。

　　3、确定无传染性疾病或其他身体炎症。

　　4、术前不要化妆。

　　5、女性要避开月经期。

　　术后注意事项：

　　1、术后尽量减少活动防止假体位置移动。

　　2、术后严禁用手碰触手术切口并避免切口沾水。

　　3、应用抗生素3-5天预防感染。

　　4、鼻内缝线5—7天拆除术后会出现局部肿胀，四天后可以逐渐消退，避免负重从而加重肿胀。

　　5、术后两个月避免暴晒和暴力冲击。

　　6、术后忌口，禁食辛辣刺激性食品。

　　7、术后两周严禁吸烟与喝酒。

　　鼻尖成形手术方法

　　鼻尖成形手术适应于鼻尖圆钝、低平，鼻尖过高、鼻尖裂及鼻尖隐裂，鹰钩鼻等。

　　鼻尖成形术的手术方法是：

　　1、开放式鼻尖成形术切口设计与麻醉：手术采用全身麻醉。设计双侧鼻孔缘切口，内侧至鼻小柱侧缘中下方，外侧至鼻翼沟起点外。

　　2、分离：开放式鼻尖成形术切口两侧皮缘缝合牵引线，暴露术区。依次于筋膜下呈钝性分离鼻尖、鼻翼、鼻小柱、鼻背，外院术后的就医者要完整取出前一次手术置入的鼻假体。小心游离双侧鼻翼软骨中脚及外侧脚。分离的范围必须足够大，这样既能充分暴露鼻翼软骨，又有利于术后软骨和皮肤软组织的重新排列及无张力贴合，不易发生扭曲、歪斜等清况，鼻尖形态亦更为自然。 

　　3、去除组织：将鼻翼沟及其内侧多余的皮下脂肪适当去除，注意鼻翼沟皮肤不可修剪得过薄，鼻尖中心部位皮下软组织不可损伤，以免影响血运。伴有驼峰鼻的就医者应凿除驼峰并打磨平整。

　　4、软骨和硅胶假体的处理：将鼻翼软骨双侧弯窿和内侧角向中央拉拢并褥式缝合1～2针，缩小双侧穹窿夹角及间距的同时提升软骨向前方的突度。将雕刻好的“L”形硅胶鼻假体置入鼻背筋膜下腔隙。

　　5、耳廓软骨游离移植：取一侧耳甲腔软骨，修剪成盾形，置于硅胶假体的鼻尖与鼻小柱前方。软骨的上边应适当修成斜坡，使鼻尖形态更自然。耳廓供区打包堆加压包扎。